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Introdução: Síndrome de Down (SD) se caracteriza por uma trissomia do cromossomo 21. Essa alteração genética apresenta características físicas próprias e alterações fisiológicas que demandam cuidados especiais em todas as fases da vida. Objetivo: Identificar as demandas médicas indispensáveis para crianças com SD entre 0-3 anos. Método: revisão de literatura narrativa através das plataformas virtuais LILACS, Science-Direct e PubMed. Resultados: Os exames necessários nessa fase são: ecocardiograma (50% apresentam cardiopatias estruturais), hemograma (10% podem desenvolver leucemia, policitemia e desordem mieloproliferativa transitória), função tireoidiana (hipotireoidismo), cariótipo e Raio-x da coluna cervical (aos 3 anos para avaliar instabilidade atlanto-axial). Ainda, avaliação da acuidade visual e do sistema auditivo são essenciais para avaliar erros de refração, catarata congênita e otite média serosa que pode levar a perda auditiva. Discussão: O modelo de estimulação global é essencial, além dos meios já citados, para que haja um desenvolvimento amplo: inclusão social e vida saudável. Isso influencia o crescimento biopsicossocial do indivíduo e de sua rede de apoio. Considerações Finais: Face à alta prevalência da SD, o manejo dessas crianças deve ser preventivo, multidisciplinar e especializado. A identificação e o tratamento da síndrome começam durante o pré-natal e perduram até o fim da vida do indivíduo.