Introdução:A Hemorragia subaracnóidea (HSA) é umacondição grave e rara durante a gestação, com incidência de 0,002% e mortalidade materna de 35-80%. É classificada como aneurismática mais comum em gestantes, e não aneurismática, dessas existe a Hemorragia Subaracnóidea Perimesencefálica, que tem apresentação benigna e bom prognóstico. Relato de caso: M.F., 39 anos, na 38 semana de gestação apresentou intensa cefaleia holocraniana súbita acompanhada de vômitos. Ao exame físico: notava-se apenas rigidez de nuca. Foi realizada Tomografia Computadorizada (TC) de Crânio que evidenciou hemorragia subaracnóidea em cisternas basais e IV ventrículo, configurando uma HSA perimesencefálica e posteriormente foi coletado líquor de aspecto hemático. Paciente foi submetida à cesárea, sem intercorrência e encaminhada a UTI. Foi manejada com Nimodipino e Dexametasona por dois dias. Realizou-se nova TC a qual mostrou regressão da HSA. Paciente evoluiu de forma satisfatória recebendo alta do episódio. Discussão: Com objetivo de relatar um caso de HSA espontânea em gestante optou-se pela abordagem dialético da análise do prontuário e método de pesquisa bibliográfica referente ao tema. Considerações finais: Pela singularidade do presente caso e escassez de dados sobre a patologia, entende-se a necessidade de estudos complementares em busca de fatores de risco para HSA em gestantes.